Εμβόλιο AstraZeneca: Γρίφος για δυνατούς λύτες!

Κάνοντας μία μικρή αναδρομή στο σύντομο παρελθόν, όλοι θα θυμόμαστε ότι κατά την έναρξη των εμβολιασμών με το εμβόλιο της AstraZeneca είχε ληφθεί η απόφαση σε πολλές χώρες, μεταξύ των οποίων και στη δική μας, αυτό να μην χορηγείται σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών. Στην απόφαση αυτή είχε καταλήξει η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών, ακολουθώντας και τις συστάσεις του αντίστοιχου Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ), επειδή στις σχετικές μελέτες είχε συμπεριληφθεί μικρός αριθμός ατόμων άνω των 65 ετών.

Σύντομα μετά την υιοθέτηση της πιο πάνω απόφασης, τα στοιχεία επικαιροποιήθηκαν, οι μελέτες επεκτάθηκαν και συμπεριέλαβαν και πιο ηλικιωμένα άτομα, στα οποία ο εμβολιασμός με το εμβόλιο της AstraZeneca απεδείχθη αποτελεσματικός. Με βάση αυτά τα νέα δεδομένα, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών, συνυπολογίζοντας και της συστάσεις του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ), αποφάσισε τον Μάρτιο ότι το εμβόλιο αυτό μπορεί να χορηγείται και σε άτομα άνω των 65 ετών. 

Με την πάροδο του χρόνου και με την αύξηση των εμβολιασμών με το συγκεκριμένο εμβόλιο, κατεγράφησαν παγκοσμίως περιστατικά θρομβοεμβολικών επεισοδίων, τα οποία, όσο και αν υπήρξε αρχικά προσπάθεια αποσύνδεσής τους από το εμβόλιο, τελικώς ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) κατέληξε ότι οι ασυνήθεις αυτές θρομβώσεις μπορούν να θεωρηθούν ως πολύ σπάνιες παρενέργειες του εμβολίου της AstraZeneca κατά της Covid-19. Επεσήμανε δε ότι μέχρι στιγμής τα περισσότερα περιστατικά αυτού του συνδρόμου αφορούν γυναίκες κάτω των 60 ετών και συνέβησαν εντός δύο εβδομάδων από τη στιγμή της χορήγησης του εμβολίου, καθώς και ότι δεν έχουν επιβεβαιωθεί συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να σχετίζονται με την εμφάνισή του. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων επαναλαμβάνει, ότι η εκδήλωση του συνδρόμου είναι πολύ σπάνια και τα οφέλη από τον εμβολιασμό στην πρόληψη της COVID-19 υπερτερούν του κινδύνου των παρενεργειών.

Παρά τα ανωτέρω συμπεράσματα, ο ΕΜΑ δεν έχει προχωρήσει σε συγκεκριμένες συστάσεις για τις ηλικίες και τις προϋποθέσεις χορήγησης του εμβολίου της Astrazeneca,.

Η «απροθυμία» του ΕΜΑ να εκδώσει συγκεκριμένες οδηγίες και η διαφορετική «ανάγνωση» των δεδομένων από τα 27 κράτη-μέλη της Ε.Ε. έχουν σαν αποτέλεσμα να μην έχει βρεθεί ένα κοινός βηματισμός και κάθε χώρα να ανακοινώνει ξεχωριστά τους δικούς της ηλικιακούς περιορισμούς. Η απουσία ενιαίας στάσης και στρατηγικής μεταξύ των χωρών της Ε.Ε. έχει οδηγήσει αρκετούς πολίτες να εκφράζουν φόβο, αναστολές ή ακόμα και ακύρωση των προγραμματισμένων ραντεβού τους για εμβολιασμό με το εμβόλιο της AstraZeneca.

Η απόφαση της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών

Έχοντας να σταθμίσει, αφενός τα πορίσματα του ΕΜΑ και την ανάγκη συνέχισης του εμβολιαστικού προγράμματος, αφετέρου το φόβο και τη σύγχυση του πληθυσμού, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών κλήθηκε την Παρασκευή 9 Απριλίου 2021 να λάβει αποφάσεις σχετικά με την από δω και πέρα εμβολιαστική κάλυψη του πληθυσμού με το εμβόλιο της AstraZeneca.

Ήδη η Επιτροπή συνέστησε:

• να χορηγείται το εμβόλιο της AstraZeneca σε ηλικίες άνω των 30 ετών,
• την συνέχιση του προγράμματος εμβολιασμού με κάθε διαθέσιμο εμβόλιο, περιλαμβανομένου και του εμβολίου της AstraZeneca.

Στην απόφαση αυτή κατέληξε η Εθνική Επιτροπή αφού έλαβε υπόψη της το γεγονός ότι ο κίνδυνος σοβαρής νόσησης και θανάτου από COVID-19 είναι συντριπτικά μεγαλύτερος από τον κίνδυνο ενδεχόμενης εκδήλωσης θρόμβωσης με θρομβοπενία μετά από εμβολιασμό, ιδιαίτερα σε ηλικίες μεγαλύτερες των 30 ετών.

Η απόφαση αυτή της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών ήταν μάλλον αναπάντεχη, ως προς το χαμηλό ηλικιακό όριο που έθεσε και ουσιαστικά επικυρώνει το συμπέρασμα ότι δεν υπάρχει καμία συνοχή και κανένας συντονισμός ούτε σε ευρωπαϊκό ούτε σε παγκόσμιο επίπεδο για το τι πραγματικά και επιστημονικά τεκμηριωμένα πρέπει να εφαρμοστεί.

Ενδεικτικές της χαοτικής κατάστασης που έχει διαμορφωθεί είναι οι αποφάσεις, μεταξύ άλλων:

• Του Βελγίου, όπου το εμβόλιο θα χορηγείται μόνο στους άνω των 55 ετών
• Της Βρετανίας, όπου οι αρχές συνέστησαν το εμβόλιο να μη δίδεται σε άτομα κάτω των 30 εφόσον είναι δυνατόν
• Της Ολλανδίας, η οποία ανακοίνωσε ότι θα περιορίσει τη χρήση του εμβολίου της AstraZeneca μόνο στα άτομα άνω των 60 ετών
• Της Γερμανίας, της οποίας η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών (Stiko) εμμένει στη σύστασή της να χορηγείται το εμβόλιο της AstraZeneca μόνο σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών
• Της Ισπανίας, της οποίας το υπουργείο Υγείας ανακοίνωσε χθες ότι θα περιορίσει το εμβόλιο στους πολίτες άνω των 60 ετών
• Της Πορτογαλίας που αποφάσισε  να χορηγεί το εμβόλιο της AstraZeneca κατά της Covid-19 στους άνω των 60 ετών λόγω των αναφορών σχετικά με πιθανή διασύνδεση του εμβολίου με σπάνια περιστατικά θρόμβων αίματος
• Της  Αυστραλίας, όπου η κυβέρνηση ανακοίνωσε περιορισμούς για τα άτομα κάτω των 50.