Πράσινο φως για τον εμβολιασμό των εφήβων 12-17 ετών!

Το «πράσινο φως» έδωσε σήμερα η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών για τον εθελοντικό εμβολιασμό των εφήβων ηλικίας 15-17 ετών, υπογραμμίζοντας την ανάγκη της γονεϊκής συναίνεσης μετά από ενημέρωση. Τα εμβόλια τα οποία θα χρησιμοποιηθούν είναι τα γνωστά mRNA, που σύμφωνα με μελέτες είναι και πιο αποτελεσματικά στα παιδιά και εφήβους από ότι είναι στους ενήλικες, σε ποσοστό που αγγίζει και το 100%.

Η Επιτροπή κατέληξε σε αυτή τη θετική εισήγηση λαμβάνοντας υπόψη την απειλητική μετάλλαξη delta του κορονοϊού η οποία επέφερε αλλαγή στα δεδομένα και υπαγορεύει ταχεία αναπροσαρμογή των σχεδίων αντιμετώπισης της πανδημίας.

 

Τι γνωρίζουμε μέχρι σήμερα για τη μετάλλαξη delta

Κύριο χαρακτηριστικό είναι η αυξημένη υψηλή μεταδοτικότητα και μάλιστα σε πολύ σύντομο χρόνο έκθεσης.

Ως προς την βαρύτητα της νόσησης, είναι νωρίς για να δοθεί ο χαρακτηρισμός ήπια και θα χρειαστεί να παρακολουθήσουμε την εξέλιξη της, όπως χαρακτηριστικά ανέφερε η Πρόεδρος της Επιτροπής κα Μαρία Θεοδωρίδου. Τα άτομα που απειλούνται ιδιαίτερα είναι:

  • τα ανεμβολίαστα άτομα
  • άτομα, που λόγω χρόνιων νοσημάτων ή θεραπείας, δεν ανταποκρίθηκαν στον εμβολιασμό
  • άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών, στα οποία δεν ήταν διαθέσιμο το εμβόλιο για να εμβολιαστούν.

 

Πώς προστατεύουν τα εμβόλια από τη μετάλλαξη delta

Σύμφωνα με τους διεθνείς Οργανισμούς ΕΜΑ, FDA και τα 4 εμβόλια τα οποία έχουμε εν χρήσει, τα τρία διδοσικά και το ένα μονοδοσικό, είναι αποτελεσματικά και μάλιστα σε υψηλό ποσοστό.

Το Pfizer και κατ’ επέκταση και το Moderna αγγίζει το ποσοστό του 96%, το Astra Zeneca το ποσοστό του 92%, ενώ σύμφωνα με πρόσφατα δεδομένα το εμβόλιο της Johnson & Johnson παρέχει ποσοστό 85% προστασίας έναντι της σοβαρής νόσου και της ανάγκης εισαγωγής για νοσηλεία στο Νοσοκομείο, όπως και προστασία από το θάνατο. Αντιθέτως, η μία μόνο δόση του εμβολίου, σε όσα απαιτούν δύο δόσεις για τον πλήρη εμβολιασμό, το ποσοστό προστασίας είναι της τάξεως του 33%. Επομένως, είναι αναγκαία η συμπλήρωση του εμβολιασμού και με τη δεύτερη δόση.

 

Πως κατέληξε η Επιτροπή στη θετική εισήγηση για τον εμβολιασμό ατόμων 12-17 ετών

Από τα μέχρι σήμερα στοιχεία, τα παιδιά και οι έφηβοι έχουν μικρό αλλά υπαρκτό κίνδυνο νόσησης. Αποτελούν, σύμφωνα με τα στοιχεία των ΗΠΑ, το 14,1% του συνόλου των περιπτώσεων και σπάνια μπορούν να παρουσιάσουν ένα σοβαρό σύνδρομο, το πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο με θνητότητα 1,2%.

Σύμφωνα με το εβδομαδιαίο δελτίο αναφοράς των νόσων, δεδομένα από τις ΗΠΑ, δείχνουν ότι η συχνότητα εισαγωγής στο Νοσοκομείο παιδιών από 12 έως 17 ετών, είναι 2,5 έως 3 φορές μεγαλύτερη από τη συχνότητα των εισαγωγών από τη συνήθη εποχική γρίπη.

Ενδεικτικά αναφέρεται από τους 204 εφήβους ηλικίας 12-17 ετών που νοσηλεύτηκαν κατά τη διάρκεια του τριμήνου Ιανουαρίου-Μαρτίου του 2021, το 70,6% είχαν υποκείμενο νόσημα, το 31,4% εισήχθη σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και ένα 5% χρειάστηκε μηχανική υποστήριξη της αναπνοής. Δεν σημειώθηκε όμως κανένας θάνατος.

Στα υποκείμενα νοσήματα περιλαμβάνονται κατ’ εξοχήν η παχυσαρκία, ένα ποσοστό που αγγίζει το 36%, χρόνιες πνευμονοπάθειες 31%, νευρομυϊκά και νευρολογικά νοσήματα 14%, όπως και άλλα χρόνια νοσήματα.

Τα στοιχεία αυτά στηρίζουν ότι ο εμβολιασμός θα προσέφερε στα παιδιά εφήβους, ιδιαίτερα αυτά με το υποκείμενο πρόβλημα, ένα σημαντικό ποσοστό προστασίας της υγείας τους. Επιπλέον και όσον αφορά στη μεταδοτικότητα, οι μελέτες κατά την επιδημία της Covid δείχνουν ότι οι έφηβοι μεταδίδουν τον ιό ευκολότερα από ότι τα παιδιά μικρότερης ηλικίας. Γι’ αυτό και έχουν παρατηρηθεί επιδημικές εξάρσεις που συνδέονται με τις εξωσχολικές δραστηριότητες των εφήβων.

Το γεγονός ότι αποτελούν άτομα με δυνατότητα αυξημένης διασποράς του ιού, αποτελεί ένα ακόμη στοιχείο υπέρ του εμβολιασμού που θα συμβάλλει στην επαναφορά στην κανονικότητα, την εκπαιδευτική διαδικασία, αλλά και την κοινωνική δραστηριότητα των εφήβων.

Ταυτόχρονα με τον εμβολιασμό των εφήβων, υπάρχει, όπως ανέφερε η κα Θεοδωρίδου και το όφελος της προστασίας των ευάλωτων ατόμων που μπορεί για διάφορους λόγους, να έχουν μείνει ανεμβολίαστοι. Επομένως, ο εμβολιασμός των εφήβων έχει και μια έμμεση προστασία για άτομα του περιβάλλοντος τους.

 

Πόσο ασφαλή είναι τα εμβόλια για τους εφήβους ηλικίας 12-17 ετών;

Η πρώτη χώρα που άρχισε τον εμβολιασμό των παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών ήταν ο Καναδάς, στις αρχές Μαΐου,ακολούθησε δε σε λίγες εβδομάδες και η έγκριση για αυτές τις ηλικίες του εμβολιασμού από Οργανισμούς όπως ο FDA και ο ΕΜΑ.

Στην Ευρώπη κάθε Κράτος διαμορφώνει, όπως για όλα τα εμβόλια, την δική του στρατηγική και ήδη, κάθε μέρα, αρκετές χώρες τοποθετούνται υπέρ του εμβολιασμού διαφόρων ηλικιών, παιδιών και εφήβων.

Η ασφάλεια παρακολουθείται αυστηρά στις χώρες που ήδη το εφαρμόζουν. Υπό δημοσίευση είναι μία πολυκεντρική μελέτη από τις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, για την οποία η σπάνια αναφερόμενη ανεπιθύμητη ενέργεια της περιμυοκαρδίτιδας είναι το κυρίαρχο θέμα ελέγχου.

Μέχρι τις 21/6, δηλαδή πολύ πρόσφατα, είχαν γίνει 8.000.000 δόσεις σε παιδιά ηλικίας 12-17 ετών και σε 6.000.000 παιδιά είχαν δοθεί και οι δυο δόσεις του εμβολιασμού. Καταγράφησαν σε αυτό τον μεγάλο αριθμό των εμβολιασμών, 250 περίπου περιπτώσεις ήπιας αυτοϊώμενης περιμυοκαρδίτιδας που αντιπροσωπεύουν το 1%-4% περιπτώσεις ανά 100.000.

Σύμφωνα με την κα Θεοδωρίδου, απαιτείται, συνεχής επιτήρηση των ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά οι σπάνιες ήπιες καταστάσεις, όπως αυτή που αναφέρθηκε, δεν αναιρούν το όφελος των εμβολίων, όπως συμπεραίνουν και οι ερευνητές που δημοσίευσαν την προαναφερθείσα μελέτη.

Με αυτά τα δεδομένα η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών οδηγήθηκε στη διαμόρφωση θετικής γνώμης για τον εμβολιασμό των εφήβων 12-17 ετών ενώ παράλληλα, θα παρακολουθεί και θα επικαιροποιεί όποιο θέμα ανακύπτει σχετικά με τον εμβολιασμό.